，就是长度相等。

　　等张，则是张力相等。

　　字面意思，好像就是肯定选择的是等张重建。

　　刘海华则是又挠了挠头，说实话，这样的问题，在没有主刀之前，是不会深入考虑的，这已经是非常深化的知识结构了。

　　骨科是第一层次，运动医学是第二层次，膝关节镜治疗是第三层次，那么膝关节前交叉韧带损伤的诊断和大概治疗方案，就是第四层次，在此基础上，第五层次是膝关节前交叉韧带的全程手术理解，要再继续细化比如说等张、等长层次的话，就是第六层次的知识结构了。

　　这不是高端或者是故意装逼，而是必须要到第六层次的知识结构，才能够去考虑这方面的问题，而如果没有前期的积累的话，是回答不出来的。

　　“等张吧。”所以，刘海华选了一个自己理解得更好的。

　　“其实应该是等长，解剖学重建，一定程度上大于张力性重建。因为我们人体的所有精细结构，原本的就是最好的，所有的手术，都不过是往这个方向靠拢。”方云解释。

　　既是解释，也是让申涛和谢晋放心，虽然自己没有做过，但是相应的理论储备是很充足的，我是可以做的。

　　经验和理解，不是一个层次的东西。

　　这般后，申涛和谢晋心里的石头，就总算落了地，大大方方地跟着方云，一起下到了手术室。

　　不过，在路上的话，方云还是给谢晋解释了一下，这个患者的踝关节外侧副韧带的止点重建，没必要用关节镜，开放性手术，就一两厘米的口子。

　　没必要加大自己的操作难度。

　　谢晋听完，就安排了组里面的另外一个住院医师，去和病人家属沟通去了。

　　膝关节前交叉韧带的重建术，其实是非常常见的手术，但常见于顶级的三甲医院，在县医院里面，这一次还是前几例。

　　之前都是对口帮扶的省人医的副主任做的。

　　自然，当时他来帮扶的时候，还是主治，但如今已经是副主任医师，而且胜任副教授估计也快了……

　　方云做完了前交叉韧带术后，在手术台上，就上下左右地检查了一下患者的膝关节稳定性功能，没有卡压与松动，各个方向的活动度也都极好。

　　见此，方云才说：“可以了，把胫骨前的韧带残端以及带的线都可以剪掉了。”

　　“彻底冲洗一下，缝合起来就是。是没问题的。”方云这般对申涛说。

　　申涛虽然没做过，但是看到别人做过，而且质量评估，他也是知道的。

　　方云能够把袢钢板放置到位，在股骨的内侧髁皮下，且与股骨的贴合极为完美，与此同时，在交叉韧带胫骨端的挤压固定螺钉也是固定得相当到位。

　　探查膝关节内无明显游离体及碎屑，韧带重建后也固定在位，并没有那位秦主任所说的各种误差……

　　“方医生，伱这技术，是真好啊，不比秦主任做得差呢。”申涛夸奖了一句。

　　“谢谢啊，那也未必，我也不知道秦主任的能力怎么样，但应该中规中矩。”方云也是有点自信。

　　一是源于术后的探查以及对患者活动功能的检查，是非常稳妥的。

　　二则是，方云看到自己目前的前交叉韧带重建术的水平来到了3级的37%，这样的实力，不说绝对比胡俊主任好，但也差不了太多。

　　方云估计，胡俊主任的韧带重建术水平，也就这样子。

　　够用就行，现在就这样的能力。

　　虽然不是全省最好的，但已经是方云的最大能力，让患者对治疗效果满意，还是没问题的。

　　“应该不错，申主任，我们去休息一下吧。”方云也觉得稍微有点疲，便这么说。

　　“好！”申涛脸微红。

　　这一台手术，全程基本就只能是方云自己一个人撑起来，他们都没能帮上什么忙。

　　谢晋和刘海华二人则在缝合切口做着术后的收尾工作，俨然是习惯了下级医生的位置……

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